探索建立第三方医药电子交易平台,医院药企互相“谈价”,政府由参与变监管
  羊城晚报讯记者夏杨、通讯员粤卫信报道: 广东药品招标制度实行多年, 但百姓、医院、药企等各方都不满意,药品回扣问题也时有发生。15 日召开的省卫生工作会议透露, 广东决定改革药品集中招标制度,探索建立第三方医药全流程电子交易公共服务平台。
  副省长林少春在会上谈到目前的药品集中招标制度时说:“医生不满意,药商不满意,各级领导也不满意,吃力不讨好,所以现在要改变由政府直接组织招商的模式, 变成由政府来制定规定, 提出要求, 然后建立一套机制,由第三方交易平台来交易。”
  省卫生厅厅长姚志彬也表示, 现行医药招标制度不仅多方不满意,而且不断出事,一出事各方又推脱责任。“以后就不搞招标了,建立一个平台, 让医疗机构和药企自己去竞价交易。”
  对于药品集中采购制度, 省医药采购中心主任杨哲怎么评价? 15 日,他接受记者采访时坦言:“压力好大, 大家还说是我们抬高了药品价格! ”
  对于高州市人民医院“回扣门”中曝光的涉事药企,杨哲也坦言,这些企业确实在平台里面。作为主持广东医药阳光采购多年的他无奈地表示,确实必须改革,但“现在不知道路在何方”。
  主管药品采购的省卫生厅副厅长陈祝生说,2006 年广东开始实行药品集中招标、阳光采购制度。当时是有必要性的,但随着经济社会的发展,这种做法已经过时。“药品采购中政府参与太多,行政手段太多,导致诸多方面不满意,需要寻找新的出路。”
  姚志彬在会上透露, 目前省医改办正牵头研究改革方案, 探索建立政府主导与市场机制相结合的第三方医药全流程电子交易公共服务平台。
  陈祝生说,广东已做了很长时间的调研,省医改办考察了国内外很多地方的做法,决定探索建立政府主导与市场机制相结合的第三方医药电子交易平台。
  陈祝生描述了新医药采购平台的大体构想:政府只进行价格限制,多少价格以内的各种药品都可以进去,不管是哪家厂,只要符合我国药品生产工艺规定, 都可以进来和医疗机构或地区联合体去谈。“有点类似现在的股票市场,买方卖方双方出价。”
  “改革后最大的不同是, 政府将转变职能,不再参与医药采购过程,而以监管为主。”
  陈祝生说,广东上一轮招标是2009 年,到今年已经四年,也需要重新招标。“希望新的交易平台尽快启动! ”
  
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  今年全省三级医院检验结果互认
  羊城晚报讯记者夏杨、通讯员粤卫信报道:在15 日召开的全省卫生工作会议上, 省卫生厅厅长姚志彬透露, 今年要实现全省范围内所有三级医院的医学检验结果互认。
  五年后医保报销九成以上
  副省长林少春在会上说,“虽然去年11 月广东启动16 个县级公立医院试点,至今还没有哪个医院真正动起来! ”
  改革必须尽快推进, “深圳改革的方向就是公立医院的改革方向”。
  姚志彬要求, 试点医院要在今年年底前初步形成公立医院改革路子, 并争取在更大范围展开, 为2015 年底前在90%的县级公立医院取消以药补医机制打好基础。
  姚志彬在会上说, 今后五年严格控制公立医院规模扩张。“公立医疗机构床位数达到当地医疗机构床位数总量75%的地区, 原则上不再扩大公立医院规模和新建公立医院。”
  “今年继续开展惠民便民服务。”姚志彬说, 在去年开展珠三角医院医学检验结果互认的基础上, 今年全省所有的三级医院要实现医学检验、影像检查结果互认。
  全省卫生工作会议提出了今后五年的主要发展目标, 要基本实现全体居民“病有所医”;人均寿命在目前76.1 岁的基础上达到76.8 岁;主要健康指标接近发达国家水平。
  姚志彬指出,医保、医药和医疗是深化医改的三大主攻方向。医保方面,将参照五年后居民收入翻一番的要求,力争广东筹资标准率先翻一番。“现在全省医保人均筹资标准是270 元, 有的地区已经有300-400 元, 五年后要达到570-600 元以上。”
  这意味着,五年后广东人看病,90%以上的费用将由医保承担!
  广东将成立医院管理局
  姚志彬说, 目前医疗服务的监管力度还不足,“省卫生厅医政处只有八九个人,每个医院出事就要派检查组, 根本管不过来。”他说,深圳试点成立医院管理局,专门来管理医院规范行医。“广东未来五年将按照协调高效和责权利一致的原 则, 推进管办分离、政事分开,在大卫生框架内整合相关部门职能,成立医院管理局。”
  对食品安全的管理,姚志彬说,目前分部门分段式管理、食安办挂靠卫生行政部门的综合协调模式,根本上不适应食品安全监管需要,存在链条过长、多头管理、有些环节监管主体不明等问题。“必须顺应大部门体制改革的要求, 归并职能,减少环节,消除交叉,形成一个部门为主、相关部门配合的食品安全监管格局。”